Мужская и женская стерилизация

Стерилизация - это хирургический контрацептивный метод. Он заключается в создании непроходимости для половых клеток мужчины и женщины. У женщины с этой целью нарушается целостность маточных труб, что делает невозможным попадания яйцеклетки в матку, у мужчины производится перевязка или удаление участка семявыносящего протока, в результате чего сперматозоиды не достигают семенных пузырьков. Метод обладает самой высокой эффективностью, поскольку делает зачатие в принципе невозможным. К стерилизации чаще всего прибегают семейные пары, имеющие детей и не желающие дальнейшего увеличения семьи. По данным статистики, в США после рождения последнего ребенка в течение следующих 10 лет более половины супружеских пар прибегают к стерилизации.

Стерилизация не наносит никакого вреда женскому организму, поскольку операция не затрагивает ни гормональную сферу организма, ни зоны сексуальной чувствительности. Чаще всего операция по стерилизации проводится лапароскопически, то есть без разреза, с использованием волоконной оптики. Весьма редки случаи, когда стерилизация снижает интерес женщины к сексуальной жизни, и чаще всего это объясняется психологическими особенностями. Чаще встречается обратное, когда после проведения операции интерес женщины к сексуальной жизни возрастает, в силу того, что ее перестают обременять мысли о возможных последствиях полового акта.

У мужчин в подавляющем большинстве случаев стерилизация также проходит без каких бы то ни было проблем. В редких случаях отмечается аутоиммунный орхит. Это происходит вследствие того, что сперматозоиды, не получив выхода из придатков яичек естественным путем, начинают в больших количествах элиминироваться специальными клетками – фагоцитами. В результате большое количество их фрагментов поступает в общий кровоток, что провоцирует иммунную систему на агрессию в отношении ткани яичек. Однако такие случаи достаточно редки и хорошо поддаются лечению.С другой стороны, значительное количество мужчин отмечали усиление сексуальности после вазэктомии и повышение частоты половых сношений. Значительно реже мужчины отмечают снижение желания и интереса к сексуальной жизни. Отмечено, что у мужчин с психологической формой эректильной дисфункции вазэктомия обычно вызывает ухудшение состояния, поэтому в этих случаях она не рекомендуется.

В целом у стерилизации есть только один серьезный недостаток – она необратима. Методики, направленные на восстановление проходимости маточных труб или семявыносящих протоков крайне сложны и ненадежны, и любой человек, который собирается подвергнуться этой операции, должен подготовить себя к тому, что эта операция необратима. У мужчины есть возможность оставить себе шанс иметь детей и после стерилизации, сохранив образец своего семени в банке спермы, но у женщины такой возможности нет. Поэтому перед тем, как решиться на этот серьезный шаг, следует самым тщательным образом взвесить все «за» и «против».

Женская стерилизация

Лапароскопическая стерилизация является наиболее эффективным методом контрацепции.

Суть операции заключается в создании искусственной непроходимости маточных труб с помощью их перевязки или клиппирования определенным образом.

Известно, что длительный прием оральных контрацептивов и использование внутриматочных спиралей может приводить в некоторых случаях к развитию различных негативных последствий. Кроме того, эти способы контрацепции имеют ряд противопоказаний.

Женская стерилизация позволяет навсегда решить проблему возникновения нежелательной беременности. Хирургическая стерилизация проводится по желанию женщины как правило в возрасте старше 35 лет, имеющей двух и более детей. Медицинские показания для хирургической женской стерилизации определяет врач. К ним относятся заболевания, при которых беременность и роды могут представлять опасность для жизни пациентки.

Операция треубет госпитализации на 1 - 2 сут.

Как проводится

Это процедура перевязки (зажима, иссечения или прижигания) фаллопиевых труб. Она предотвращает взаимодействие женской яйцеклетки со спермой, в результате чего оплодотворение не происходит. Такая процедура осуществляется только в больнице.

Чаще всего операция по стерилизации проводится лапароскопически, то есть без разреза, с использованием волоконной оптики.

После стерилизации не происходит никаких изменений ни во внешнем виде, ни в сексуальном жизни женщины. Операция также не изменяет характер менструальных кровотечений.

Надежный контрацептивный эффект возникает сразу же после операции. Неудачные операции крайне редки, очень редко отмечается восстановление проходимости труб.

Хирургическая контрацепция

Вазектомия

Как проводится:

Вазэктомия, или иссечение семявыносящего протока - операция, в ходе которой мужчина становится бесплодным. Вазэктомия предполагает иссечение семявыносящих протоков слева и справа.

При традиционном подходе врач делает один или два маленьких надреза кожи мошонки c использованием местной анестезии. Сосуды перерезаются, в отдельных случаях, удаляется их малая часть. Затем врач зашивает надрезанные участки. При использовании метода безскальпельной вазэктомии врач находит сосуд, не нарушая кожный покров мошонки, и пережимает его при помощи специального зажима. Затем специальным инструментом делается прокол кожи, который растягивается так, что сосуд можно перерезать и соединить. Эта техника позволяет избежать многих осложнений и кроме того она менее травматична. После вазэктомии пациент может находиться в болезненном состоянии на протяжении нескольких дней, полного выздоровления можно ожидать только через неделю.

Существует вероятность появления таких осложнений, как опухание, кровоизлияние, воспаление и инфицирование, хотя это случается нечасто. Мужчины, у которых наблюдаются какие-либо из перечисленных осложнений, а так же лихорадка после операции должны сразу же обратиться к врачу. Сексуальную жизнь можно возобновить через несколько дней, однако желательно сделать анализ эякулята на отсутствие в нём сперматозоидов. Обычно, такие анализы проводятся через 10-20 эякуляций после проведенной операции. Поэтому пока анализы не подтвердят стерильность спермы, лучше использовать другие способы контрацепции.

Вазэктомия не оказывает влияния на продукцию тестостерона - мужского гормона, отвечающего за наличие у мужчины сексуального желания и типичных мужских черт. Операция также не влияет на наличие сексуального желания. Потенция, сила оргазма и количество эякулята остаются прежними.