Среди многочисленных воспалительных заболеваний мочеполовых органов, передающихся при половом контакте, таких, как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомомоноз, и др., определенное место занимает и бактериальный вагиноз, или гарднереллез. Ранее он был известен под названием вагинит неспецифический, коринобактериальный. В настоящее время эти названия считаются устаревшими.

Причиной бактериального вагиноза, хотя и не абсолютной, является влагалищная гарднерелла, представляющая собой мелкие кокки или палочки, а иногда и то и другое вместе, поскольку обладает способностью варьировать.

Бактериальный вагиноз
Передается она при половом контакте и встречается как у женщин, так и у мужчин. У последних чаще всего длительное время она может находиться в скрытом состоянии, то есть не вызывая симптомов заболевания.
У женщин, находясь на слизистой оболочке влагалища, гарднерелла также некоторое время может не проявлять себя. Этот период называется скрытым, или инкубационным, и может длиться от пяти—десяти дней и более.

При определенных условиях, когда происходит замещение нормальной влагалищной микрофлоры (молочнокислой бактерии) различными микроорганизмами, гарднерелла начинает быстро размножаться, обсеменяя слизистую, и вот тогда появляются признаки заболевания. Провоцирующими моментами данного процесса может явиться прерывание беременности, введение внутриматочного противозачаточного средства (спирали), обострение различных хронических заболеваний.

Поскольку у 54.2% женщин, страдающих Бактериальным вагинозом, выявляется дисбактериоз кишечника, можно говорит о едином  дисбиотическом процессе в организме с  доминирующим проявлением либо в генитальной, либо в пищеварительной системе.. Определенное значение  в генезе заболевания придается нарушениям гормонального гомеостаза и иммунной системы.

КЛИНИКА
Ведущими и часто встречающимися симптомами БВ являются жалобы на обильные бели с неприятным запахом. В начале заболевания бели имеют жидкую консистенцию, белый или сероватый цвет. При длительном течении заболевания они приобретают желтовато-зеленую окраску, становятся более густыми, нередко напоминают творожистую массу, обладают свойством пениться, слегка тягучие, липкие, равномерно распределяются на стенке влагалища. Некоторые больные отмечают локальный дискомфорт, чувство зуда и жжения в области вульвы.
ЛЕЧЕНИЕ БВ
Oсновано на принципах создания оптимальной физиологической среды влагалища, восстановления нормальной микрофлоры, десенсебилизирующей и иммуннокорригирующей терапии.
Лечение целесообразно проводить в два этапа. На первом этапе оптимизировать физиологическую влагалищную среду и провести коррекцию местного и общего иммунитета, а также эндокринного статуса. На втором этапе – восстановить нормальный микробный биоценоз во влагалище.

Боли при половом акте
Внезапная, резкая боль оборвала романтическую встречу. Ваш партнер недоволен и удивлен. Вы расстроены и озабочены. Вы оба задаетесь вопросом: с чего это одно из самых больших удовольствий в жизни превратилось в сущее наказание?
Этот вопрос ставит в тупик многих женщин (женщин чаще, чем мужчин). И ответить на него непросто. Потому что боли при половом акте могут иметь как физические, так и психологические корни. Поэтому сначала необходимо четко определить, откуда берется боль, а уж потом начинать лечение.

Физические причины болей при половом акте делятся на две основные категории. Если боль ощущается до введения пениса, значит, влагалище воспалено, или слишком сухое, или слишком узкое. Если боль ощущается после введения, возможно, что-то не в порядке с мочевым пузырем или с почками. У некоторых женщин, однако, причину болей при половом акте надо искать в эмоциональной сфере. Они могут как бояться полового акта, так и испытывать подсознательную ненависть к партнеру.

Независимо от причины болей, даже один болезненный эпизод может привести к возникновению порочного круга. Ожидая болезненных ощущений, вы будете находиться в напряжении. А если они таки возникнут, то напряжение значительно усилит боль.

Страсть без боли.

Вы можете сделать многое, для того чтобы избавиться от болей при половом акте, нельзя только их игнорировать. По большому счету, женщины не любят говорить об этом. Они скорее будут страдать молча, чем затронут эту тему, даже с партнером. К сожалению, умолчание не снимет возможных серьезных осложнений, особенно если боль вызвана эндометриозом (речь идет об избыточном росте ткани, которой выстлана матка).

Если вы не хотите принимать меры, давайте взглянем на проблему вот с такого угла: чем скорее вы выявите причину дискомфорта, тем раньше вы сможете возобновить приятные отношения с вашим партнером. Поэтому обратитесь к врачу, если испытываете боль при половом акте. А пока вы думаете, воспользуйтесь приведенными ниже советами.

Смазки много не бывает. Если причина боли — сухое влагалище, эксперты рекомендуют воспользоваться смазками. А вот с вазелином не связывайтесь. Очень он липкий и клейкий.

Проложите путь витамином Е. Введение витамина Е во влагалище поможет вылечить сухую, воспаленную ткань. Предлагается использовать как масляную (в капсулах), так и жидкую форму витамина Е. Лечение надо проводить несколько раз в неделю.

Внимание: Витамин Е не смазка, поэтому нельзя пользоваться во время полового акта.

Тренируйте лобково-копчиковую мышцу. Контролируя лобково - копчиковую мышцу (ЛКМ), которая находится в нижней части паха, между анусом и гениталиями, можно добиться того, чтобы она расслаблялась во время полового акта. В итоге введение пениса станет менее болезненным. Вы можете остановить акт мочеиспускания, сжимая ЛКМ. Сжимайте ее трижды всякий раз, когда справляете малую нужду. Чтоб остановить поток мочи, ее надо сжать сильно. Также предлагается тренировать мышцу перед сном: сожмите ее как можно сильнее, сосчитайте от 5 до 10, потом расслабьтесь, и так три раза.

Смените лекарство. Долговременный прием малых доз противозачаточного средства может привести к утолщению стенки влагалища и тем самым способствовать усилению боли при половом акте, рекомендуется переговорить с вашим врачом, чтобы тот откорректировал лечение.

Попросите партнера не спешить. Женщину нужно как следует возбудить, а уж потом вводить пенис.

Определитесь с позицией. Если секс в определенной позиции доставляет вам боль, вы и ваш партнер должны найти другую, более удобную. К примеру, если вы испытываете боль при глубоком проникновении пениса, рекомендуем позицию, которая позволяет удлинить влагалище. К примеру, если вы лежите на спине, раздвиньте ноги пошире, вместо того чтобы поднимать их.

Говорите правду. Обсуждать с партнером сексуальные проблемы непросто. Но, рассказывая партнеру о том, что вас беспокоит, вы открываете путь к честной и откровенной дискуссии. А вдвоем, возможно, удастся найти оптимальное решение.