Ранее уже доказана связь уровня NfL в спинномозговой жидкости с имеющимся повреждением мозга. И часто люмбальная пункция негативно воспринимается пациентами, является препятствием для врачей. Именно поэтому группа исследователей во главе с профессором Mathias Jucker из Немецкого центра нейродегенеративных заболеваний в Тюбингене решили исследовать то, коррелируют уровне NfL в крови с имеющимся повреждением мозга так же, как и уровни в спинномозговой жидкости.

Исследование проводилось с участием семей с жидким генетическим вариантом болезни Альцгеймера, входящих в ассоциацию Dominantly Inherited Alzheimer`s Network (DIAN). Для носителей мутантного гена характерно раннее начало заболевания и 50% вероятность передачи гена потомкам. Среди 409 исследуемых было 247 носителей мутантного гена и 162 — их родственники, не имели мутации.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПИНИНГУ И ДИАГНОСТИКЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
У носителей мутации наблюдали повышенные уровни NfL и их нарастания со временем. В противоположность этому, группа здоровых родственников имела стабильный нормальный уровень протеина. Проанализировав корреляцию между снимки ГМ и уровням биомаркеров, ученые заметили, что чем он был выше, тем тоньше был участок мозга, задействована в процессах памяти — передклин, или praecuneus.

Продолжая наблюдение за больными, было обнаружено, что у 39 пациентов, носителей мутантного гена, которые имели повышенный уровень биомаркеров в прошлом, при следующем визите к врачу (в среднем через 2 года) были снижение когнитивных функций. Поэтому вывод ясен: если предварительно больные имели резкое повышение NfL, то при последующих их визитах, скорее всего, они будут иметь признаки атрофии мозга и снижение когнитивных способностей.

Что нового в лечении подагры в 2018-2019 году?
Сейчас существует доступный тест для выявления уровня нейрофиламентов в крови, он подобен тому, который использовали исследователи, но, к сожалению, он еще не разрешен FDA для использования в качестве предиктора повреждения нейронов. Открытым остается вопрос о том, какой именно уровень считать нормальным и какое повышение уровня следует рассматривать как сигнал тревоги для больного.