Основными причинами повышенного артериального давления принято считать отсутствие физических нагрузок и неправильное питание. Однако новые исследования ученых Кембриджского университета в Великобритании показывают, что кожа также играет роль в развитии артериальной гипертензии.

Приток крови к тканям повышается при кислородном голодании. Этот процесс зависит от присутствия белков семейства HIF. Исследователи решили исследовать связь между кислородным голоданием и изменением кровообращения в коже, а также влияние этих факторов на кровяное давление. Команда создала линию генетически измененных мышей, которые не имели белков HIF в коже. Впоследствии животных подвергали воздействию гипоксии и сравнивали показатели их температуры кожи, АД и ЧСС с показателями здоровых грызунов.

Как следствие, у мышей с отсутствием белков HIF-1 альфа или HIF-2-альфа наблюдалось значительное повышение температуры кожи, увеличение ЧСС и АД, снижение физической активности.

Также интересны выводы были сделаны по реакции организма здоровых мышей на недостаток кислорода. Исследователи обнаружили необычные изменения в здоровых грызунов: в течение первых 10 минут после гипоксии наблюдалось повышение показателей АД и ЧСС, дальнейшие 36 часов -значительное падение ниже нормального уровня. Через 48 часов все показатели вернулись к норме.

Учитывая то, что именно кожа является самым большим органом тела, авторы отмечают, что не стоит пренебрегать результатам данных исследований. Ученые пришли к выводу, что реакция кожи на недостаток кислорода может влиять на возникновение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

КОНЦЕПЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АНГИОСОМА.
Роль ангиосом-связанной реваскуляризации была исследована в Университетской клинике, Хельсинки в 2010 году. Объектом исследования была ангиосом-связанная реваскуляризация, а также ее значение для заживления ран и сохранение нижних конечностей при критической ишемии. Среди 769 пациентов, в том числе с сахарным диабетом, а также пациентов, перенесших шунтирование или эндоваскулярную реваскуляризации через тяжелую ишемию конечностей и повреждения тканей, лучше заживления ран было достигнуто после проведения ангиосом-связанного шунтирования или ангиосом-звяьзаних эндоваскулярных реваскуляризации .

Было очевидно, что заживление ран было значительно быстрее после хирургического шунтирования по сравнению с эндоваскулярным вмешательством.
В группе с 545 пациентов с сахарным диабетом результаты были очевидны: после хирургического шунтирования, не было никаких существенных различий в заживлении ран или уменьшении проявлений ишемии между ангиосом-связанной терапией и без нее. Однако, после эндоваскулярной реваскуляризации без использования ангиосом-метода, результаты лечения были значительно хуже.
В дополнении к ретроспективных исследований, добавим некоторые доказательства с проспективного исследования. Продолжающееся исследование дает гемодинамических доводы в пользу ангиосом концепции. До сих пор, 72 больных, перенесших или хирургическое шунтирование или эндоваскулярную реваскуляризации через тяжелую ишемию конечности были осмотрены, включая снимки поражений стопы, ангиограммы, которые предоставляют подробную информацию о коллатеральный кровоток, данные о заживления ран на данный момент, а также результаты исследования с использованием «индоцианин-зеленого флуоресцентного картирование» (ICG-FI), что позволяет оценить степень перфузии в каждой ангиосоме.

ОБНОВЛЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ 2019
Предварительные результаты согласуются с ретроспективными исследованиями; ICG-FI показывает значительно более высокий рост перфузии после реваскуляризации в ангиосомах, которые были реваскуляризовани напрямую. Значение коллатерального кровообращения было также ясно; при условии удовлетворительного коллатерального кровоснабжения между ангиосомами, увеличение опосредованной реваскуляризации окружающих играет важную роль, независимо от метода.